Минздрав в 2026 году закупил на 89,5 тыс. меньше АРВ‑препаратов на фоне роста числа пациентов

В 2026 году Минздрав России закупил на 89,5 тысячи курсов антиретровирусной (АРВ) терапии меньше, чем в 2025 году. При этом общий объём федерального финансирования остался примерно на том же уровне, а число пациентов, получающих лечение, выросло примерно на 15 тысяч, следует из анализа госзакупок.

По контрактам федерального центра на 2026 год законтрактовано 673 368 годовых курсов терапии на общую сумму 38,26 млрд рублей. Для сравнения: в 2025 году было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.

Сокращение числа закупаемых курсов связывают с переходом на более дорогие современные схемы лечения, в том числе на фиксированные комбинированные препараты. При этом увеличение поставок современных препаратов не компенсировало сокращение более дешёвых массовых схем терапии.

Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ. На закупку «Элпиды» и «Элпиды Комби» федеральный бюджет направил более 10,3 млрд рублей. Для сравнения, на долутегравир было выделено около 8,44 млрд рублей.

Одновременно федеральный центр заметно сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тысячи курсов, дарунавира — на 22,5 тысячи, атазанавира — на 15,5 тысячи курсов.

По оценке аналитиков, прирост закупок современных препаратов составил примерно 65,1 тысячи курсов, тогда как суммарное сокращение закупок достигло около 154,7 тысячи курсов.

Также отмечают рост цен по ряду позиций из‑за несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.

По данным федеральных эпидемиологических служб, на конец 2025 года в России проживали более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из них лечение получали около 807 тысяч человек.

Аналитики подсчитали, что для обеспечения терапией всех пациентов, стоящих на диспансерном учёте, требуется примерно 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для полного охвата всех людей с ВИЧ в стране необходимо около 70 млрд рублей.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.